醫(yī)療固定支具的種類與臨床應用
醫(yī)療固定支具(矯形器)是骨科創(chuàng)傷、脊柱畸形、神經(jīng)康復的核心外固定器械,依據(jù)解剖部位、功能屬性、制作材料分類,遵循ISO 9241、美國骨科醫(yī)師學會(AAOS)及中國康復醫(yī)學會臨床標準,通過生物力學適配實現(xiàn)制動、矯正、承重與功能重建,主流分類及核心特點如下:
一、按解剖部位(臨床核心分類)
1. 脊柱支具:含頸托、頭頸胸支具、胸腰椎固定支具、脊柱側彎矯形支具(Boston支具等),適配頸椎損傷、胸腰椎骨折、青少年特發(fā)性脊柱側彎,依托三點力原理穩(wěn)定脊柱力線。
2. 上肢支具:涵蓋肩外展支具、肘固定支具、腕托、手指矯形器,用于肩袖損傷、橈骨骨折、腕管綜合征及腦卒中手痙攣康復。
3. 下肢支具:包括髖支具、膝關節(jié)鉸鏈支具、踝足矯形器(AFO)、膝踝足矯形器(KAFO),支撐下肢負重、矯正足下垂、穩(wěn)定膝關節(jié)韌帶損傷。

二、按功能屬性
- 靜態(tài)固定支具:剛性結構完全制動,適用于急性骨折、術后早期穩(wěn)定,阻斷異常剪切應力。
- 動態(tài)康復支具:帶鉸鏈/彈性結構,允許可控關節(jié)活動,兼顧固定與早期功能訓練,提升康復效率。
- 免荷支具:通過坐骨/股骨承重,減少患肢載荷,用于股骨頭缺血性壞死、下肢骨折延遲愈合。

三、按制作材料
分為傳統(tǒng)石膏/木質夾板、低溫熱塑板材(60-80℃塑形、輕便透氣)、碳纖維復合材料(高強度輕量化)三類,適配不同固定強度與佩戴場景。
醫(yī)療固定支具需個體化定制,結合損傷部位、病程與生物力學需求選型,是降低并發(fā)癥、加速康復的關鍵。

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